韩国TS李相均讲解：为什么颧骨缩小手术是固定非常重要？

안녕하세요 티에스성형외과 이상균대표원장입니다.

大家好，我是TS整形外科代表院长李相均。

과하게 돌출된 광대뼈는 얼굴형에 굴곡을 심하게 만들고, 넓은 느낌을 주기 때문에 얼굴이 커 보이는 원인이 됩니다. 광대축소술은 이렇게 돌출된 광대뼈를 줄여 작은 얼굴을 만드는 수술로 앞광대의 볼륨은 살리고 옆광대는 45도로 밀어 넣어 정면에서 봤을 때 갸름하고 세련된 얼굴형으로 개선해줍니다.

过度突出的颧骨会使脸型重度弯曲，给人一种宽阔的感觉,因此可能会导致脸看起来比较大。颧骨缩小术是缩小突出的颧骨，打造小脸的手术，保留前颧骨立体感，侧颧骨向45度推入，从正面看可改善为纤长、精致的脸型。

광대축소수술에 효과적인 케이스

颧骨缩小手术的有效例子 

수술 전 / 수술 2개월 후 사진으로 아직 부기가 남아있는 모습

手术前/手术后2个月的照片中仍然有肿胀

1.관자놀이, 턱에 비해 광대가 많이 튀어나와 보이는 경우

이 환자분의 경우 정면에서 봤을 때 광대가 많이 도드라져 있는 것을 확인하실 수 있는데요,

관자놀이, 턱에 비해 광대가 많이 튀어나와 정면에서 봤을 때 얼굴형이 울퉁불퉁해 보입니다.

이런 경우 수술을 했을 때 정면 효과를 잘 볼 수 있으며, 수술 후 얼굴형이 매끄러워지는 효과를 확인하실 수 있습니다.

1. 颧骨比太阳穴或下巴突出很多的情况

从正面看，该患者颧骨突出很多，颧骨比太阳穴，下巴突出很多，从正面看时脸型显得凹凸不平。

这种情况下，手术后可以明显地看到正面，并且可以看到手术后脸型变得平滑了很多。

수술 전 / 수술 2개월 후 사진으로 아직 부기가 남아있는 모습

手术前/手术后2个月的照片中仍然有肿胀 

2. 45도 측면에서 광대가 나와 있는 경우

이 분은 정면에서는 이전 환자분처럼 눈에 띄게 광대가 나와있어 보이지 않지만

45도 측면에서 봤을 때 광대가 튀어나와 보이는 것을 확인하실 수 있는데요,

이렇게 45도 광대가 발달한 경우에는 인상이 강하고 촌스러워 보일 수 있습니다.

이런 경우 수술 후 세련되고 부드럽게 인상이 개선되어 수술 만족도가 높습니다.

안면윤곽 수술이라고 하면 윤곽 3종으로 사각턱, 턱끝, 광대축소술을 많이 떠올리시는데,

꼭 3가지 모두 수술하지 않더라도 환자분의 얼굴형에 따라 광대축소술 하나만으로도

충분히 원하는 효과를 얻을 수 있습니다. 

2. 颧骨从45度侧面突出的情况

这位从正面看颧骨虽然不像前面的患者那样明显，但从45度的侧面看，可以看到颧骨突出，

像这样45度颧骨发达时，会给人留下强硬、土气的印象。

这种情况下手术后可改善为精致、柔和的印象，手术满意度很高。

说到面部轮廓手术，很多人会想到方下巴、下巴尖、颧骨缩小3种轮廓。即使这3种手术都不做，根据患者的脸型，只进行颧骨缩小术，也完全可以获得想要的结果。

광대축소수술 시 중요한 고정

颧骨缩小手术中的重要固定

광대축소술은 이미지처럼 광대뼈 아치를 절골하여 정확한 위치에 고정해 주는 수술인데요, 정확하고 튼튼하게 고정하지 않으면 불유합, 볼처짐과 같은 부작용을 유발할 수 있기 때문에 광대축소수술에 있어 고정은 중요한 요소 중 하나입니다.

如图所示，颧骨缩小手术是切除颧骨弓并将其固定在正确位置的手术。固定是颧骨缩小手术的重要因素之一，因为如果固定不对或不牢固的话，可能会导致不愈合和脸颊下垂等副作用。

빠른 수술 시간과 빠른 회복을 강조한 퀵광대축소와 같이 고정을 하지 않는 수술방법이 있지만, 이는 충분한 효과를 얻기 힘들 뿐만 아니라 불유합의 위험이 높은 수술법 중 하나 입니다.

也有不固定的手术方法，例如强调快速手术时间和快速恢复的快速颧骨缩小术，但这不仅很难获得充分的结果,也是不愈合危险较高的手术方法之一。

그림에서 보듯이 우리 광대뼈에는 저작근이라는 강력한 근육이 붙어 있는데, 이 저작근은 음식물을 씹을 때 주로 사용됩니다. 만약 광대축소수술을 할 때 절골한 광대뼈를 제대로 고정하지 않고 방치하게 되면 음식을 먹거나 말할 때 움직임에 의해 근육이 광대뼈를 아래로 끌어 당기게 되어광대뼈가 아래로 점점 떨어지게 됩니다. 이로 인해 결국 뼈와 뼈가 붙지 않고 틈이 생기면서 벌어지는 불유합이 발생하게 됩니다.

如图所示,我们的颧骨上附着叫咀嚼肌的强大肌肉,这种咀嚼肌主要用于咀嚼食物。如果在进行颧骨缩小手术时，颧骨没有得到适当的固定，吃东西或说话时，肌肉会因动作将颧骨向下拉拽，颧骨会逐渐下垂。终会导致骨头和骨头不粘在一起,产生缝隙出现不愈合现象。

불유합

불유합이 발생한 경우 딱딱하는 소리가 난다거나 찌릿하거나 뻐근한 통증을 유발할 수도 있습니다. 또 유합되지 못한 광대뼈와 피부가 점점 처지면서 볼처짐이 생기거나 심한 경우 피부가 패이고 함몰되는 현상까지 발생할 수 있습니다.

不愈合

发生不愈合时,可能会发出坚硬的声音或诱发刺痛和酸痛。另外，由于颧骨与皮肤不贴合而逐渐下垂，可能会出现脸颊下垂，较重时皮肤会凹陷。

단단한 고정을 위해 플레이트와 와이어를 사용한 이중고정(듀얼픽스)

为了牢固固定，使用夹板和钢丝的双重固定（双固定） 

이러한 불유합을 예방하기 위해서는 수술 시 고정이 중요합니다. 고정을 튼튼하게 하는 것도 중요하지만 정확한 위치에 해야 하는데요, 근육이 잡아당기는 힘에도 광대뼈가 같이 내려가지 않고 버틸 수 있도록 정확한 위치에 튼튼하게 고정한다면 불유합은 충분히 예방이 가능합니다.

为了预防这种不愈合现象，手术时固定非常重要。牢固固定固然重要,但也要在正确的位置进行,如果肌肉拉拽的力量也能牢固地固定在正确的位置,使颧骨不会一起下降,完全可以预防不愈合。

본원에서는 광대뼈를 더욱 단단하게 고정할 수 있도록 플레이트와 와이어 두가지를 사용하여 이중고정(듀얼픽스)을 하고 있습니다. 플레이트는 뼈를 제자리에 단단하게 고정하면서 뼈가 뒤틀리는 트위스팅을 현상을 방지하고, 와이어는 견인력이 좋아 뼈 벌어짐을 막고 얼굴폭이 좁아지도록 고정할 수 있는 장점이 있습니다.

本院为了更牢固地固定颧骨,使用夹板和钢丝两种进行双重固定(双固定)。夹板的优点是,将骨头固定在原地,防止骨头扭曲,钢丝的牵引力好,防止下垂,使脸部宽度变窄。

이러한 이중고정(듀얼픽스)는 불유합의 위험성을 줄이는 것은 물론 뼈가 벌어지는 것을 막아 광대축소 효과를 높이면서 단단한 고정으로 개구 운동을 자연스레 유도하여 회복속도가 빨라지는 효과도 얻을 수 있습니다.

这种双重固定(dual fix)不仅可以减少不愈合的危险性,还可以防止骨骼裂开,提高颧骨缩小结果,同时通过牢固的固定自然地诱导开口运动,获得加快恢复的结果。

고정장치 몸에 계속 있어도 괜찮을까?

固定装置一直放在身上也没关系吗？

광대축소수술 시 이용되는 플레이트는 티타늄 재질로 구성되어 있습니다. 일반적인 외과수술에서 사용될 만큼 인체에 안전한 재질이기 때문에 특별이 걱정할 필요가 없습니다.

간혹 CT촬영 시 보이지 않기를 원하시는 분들이 이는데, 수술 후 1년 정도가 지나면 뼈의 유합이 확실해지기 때문에 1년 이후로 핀제거 수술을 받으시면 됩니다.

颧骨缩小手术时使用的夹板由钛制成。因为材质对人体无害,可用于普通外科手术,所以无需特别担心。

偶尔有人希望在拍摄CT时看不见,手术后1年左右骨骼就能愈合,因此1年后可以通过手术拆除。

안면윤곽수술 그 중 광대축소수술의 경우 의료진에 따라 수술방식이나 고정방식에 차이가 있을 수 있습니다. 이는 수술을 집도하는 의료진의 수술 경험과 숙련도와도 관련이 있을 수 있는데요, 수술방법에 따라 안전성이나 축소 효과 등 결과가 크게 좌우되는 만큼 풍부한 의학적, 해부학적 지식, 오랜 수술경험과 노하우를 가진 의료진을 찾아 상담 후 수술 받으시는 것이 좋습니다.

또 병원 선택 시 불유합과 같이 수술 후 나타날 수 있는 부작용의 가능성을 인지하고 수술 후에도 책임 있게 케어 해 줄 플랜과 방지책이 충분히 마련되어 있는 곳인지 살펴보고 수술을 결정할 것을 권합니다.

面部轮廓手术中颧骨缩小术根据医疗团队的不同，手术方式或固定方式可能会有差异。这可能与主刀手术的医护人员的手术经验和熟练度有关,由于缩小结果等结果比较大程度上取决于手术方法，因此找到拥有丰富医学、解剖学知识、长期手术经验和诀窍的医护人员,咨询后接受手术。

另外，在选择医院时，应认识到手术后可能出现的副作用的可能性，比如不愈合；并考察是否有充分的负责的术后护理和预防措施后，再决定手术。