韩国世檀塔男科尹苌皞:早泄药(必利劲/nenoma)治疗效果和用法

Q：今天来聊聊治疗早泄的口服药。这个药可以治疗阴茎过度敏感吗？

A：治不了，口服的早泄药是对心因性早泄有帮助的药。敏感性早泄用此药很难治疗。 一般患有早泄的人，同时有敏感性早泄和心因性早泄两种。所以哪怕对其中的一种有帮助也可以延长整体的性生活时间。结合敏感性早泄的治疗和心因性早泄的治疗可以得到更好的结果。

Q：我跟患者们说早泄药的话，他们都以为我说的是喷剂，跟我说他们喷过。我说有口服药的话，他们就问我不是伟哥和西力士之类的吗？

A：真正知道有早泄口服药剂的患者，在来院患者中占不到50%。今天我们准备了代表性的两种早泄口服药， 一个是国外的，一个是国内的。可能很多人知道它们，分别为必利劲（priligy，又称达泊西汀)和 nenoma必利劲（priligy)的成分是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（ Serotonin SSRI）。这边的nenoma的成分是叫作氯米帕明（Clomipramine）的抗抑郁药。它们虽成分不同，但都是用在精神治疗方面的抗抑郁药。

Q：那它们怎么突然变成治疗早泄的药了呢？

A： 以前精神治疗上常常处方这个药物，可是服用过后，经常从患者们那得到这样的反馈。医生，（服了这个药后）我性欲变强了，还很难射精。它们就是这样通过抗抑郁药的副作用研发出来的，比如伟哥。五羟色胺（Serotonin）这个神经递质对射精起着重要作用。五羟色胺（Serotonin）在大脑里不枯竭一直存在时，身体产生射精耐性。即：当大脑里充满五羟色胺时，身体才能忍住射精。这些药的作用就是帮助五羟色胺不被大脑吸收掉，让药物持续停留在射精中枢，延长勃起状态。

Q：既然它有治疗精神疾病的功效，那神经科常用它吗？

A：不是，因为它们起不到精神治疗功效，特别是像达泊西汀（必利劲的别称，dapoxetin）它的起效时间和持续时间特别短，作为药物起不到任何作用，可以说是个废柴。可它们在治疗早泄方面却有好的功效，我们活用这一点。

Q：有抑郁症的人，或者是在接受精神治疗的人不可以服用这个药吗？

A：是的，不可以一起服用，一起服用会增大两三倍药量，如果您在服用抑郁症药物的话，一定要在医生的指导下服用。有惊恐症的人也不可服用此药。患有抑郁症或在接受精神治疗的人，不易服用必利劲和Nenoma。不是所有人都适合服用此药，不要通过非法渠道获取药物。一定要先找院长咨询，在医生的指导下服用。

Q：要在性生活几个小时前服用呢？

A：达泊西汀（又叫必利劲）要在性生活前30分钟~一个小时前服用。 Neoma起效比较慢，在两个小时前服用即可。不能说哪个更好，因为每个人都有适合自己的药，服用后哪个更适合自己就服用哪个就行。有些人可能会觉得它的副作用大，所以瞧都不瞧一眼。我觉得先咨询，服用适合自己的容量，再做评价也不迟。对的，服用这个，没有结果的话再服用这个，如果还是没有作用的话，再做进一步检查。找出早泄的原因，寻找治疗方向。